Angiologia // Scleroterapia
E’ una tecnica utilizzata per eliminare varici di piccolo calibro, i capillari dilatati e le teleangectasie degli arti inferiori. Prima di sottoporsi alla terapia è assolutamente consigliabile effettuare una visita angiologica e una valutazione del circolo venoso anche attraverso un esame ecocolordoppler.
Lo specialista individua la vena causa del reflusso ed inietta all’interno della stessa, o delle varici circostanti, il liquido sclerosante, a concentrazione variabile, che provocherà una irritazione della parete del vaso e la successiva formazione di un coagulo con conseguente chiusura del vaso stesso. Nelle settimane successive al trattamento i vasi chiusi verranno lentamente degradati e riassorbiti non risultando così più visibili. Il sangue verrà quindi deviato verso una vena limitrofa sana e funzionante.
Al termine della seduta sarà importante effettuare una azione compressiva sull’arto per mantenere le vene trattate schiacciate e chiuse. A tal fine nei vasi più piccoli può essere sufficiente una specifica calza a compressione graduata o altrimenti, nelle varici di calibro maggiore, bisognerà apporre un bendaggio da tenere in posa per 2-3 giorni.
La nuova tecnica di scleroterapia mediante la cosiddetta “mousse è invece indicata per vene di dimensioni maggiori. La schiuma o “ mousse “ ha la consistenza cremosa e viene prodotta con una miscela di liquido sclerosante ed aria o Co2. In tal modo il trattamento, pur utilizzando dosaggi ridotti, risulta essere molto più efficace. Infatti la schiuma, iniettata nella varice, sposta il sangue presente nella vena permettendo così all’agente sclerosante di essere a diretto contatto con la parete della vena per un periodo prolungato di tempo senza alcun effetto di diluizione. Questo aumenta di molto l’efficacia terapeutica.
I capillari non scompaiono immediatamente ma possono essere addirittura più evidenti per l’effetto flebitico causato dal liquido sclerosante. Pertanto dapprima si presentano un poco irritati, poi diventano marroncini (colore legato al coagulo formatosi internamente) poi, come succede per gli ematomi, assumono una colorazione verdina ed infine scompaiono. Tutto ciò avviene generalmente in un tempo compreso tra le 2 e le 3 settimane. A volte, nelle varici di calibro maggiore, può rimanere una colorazione un poco marcata per qualche mese.
Il numero di sedute necessarie variano da paziente a paziente a seconda del numero di vene da trattare, dalla loro grandezza e dal risultato estetico che si vuole raggiungere.
Le sclerosanti sono indicate sicuramente per tutte le teleangectasie, i capillari grossi, molto ramificati, in particolare quelli blu, e per le varici di piccolo e medio calibro. Sono meno indicate per i capillari rossi, molto fini. Per questi capillari, sia del viso (couperose) sia delle gambe, il laser o le onde di flusso frazionato possono essere più efficaci.
